Gisteren markeerde het begin van de National Infertility Awareness Week, en hoewel ik, een 21-jarige alleenstaande vrouw, het gevoel heb zo ver weg te zijn van zelfs maar te overwegen hoe mijn vruchtbaarheidsmogelijkheden eruit zien, schopte deze week mijn nieuwsgierigheid in een hogere versnelling. Naast wat ik op de middelbare school leerde, besefte ik dat ik zo weinig wist over wat mijn lichaam was (of misschien niet was) en hoe mijn huidige levensstijl die opties in de toekomst zou kunnen beïnvloeden. Net zoals, beschamend weinig voor iemand die op een dag kinderen zou willen hebben. Het leek me leuk als ik vragen stelde over onvruchtbaarheid, waardoor ik misschien te lang gezien overdreven reageer of veel te lang dacht - en ik ben niet de enige in die gedachten.
Het Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM), een van de belangrijkste centra voor vruchtbaarheidsbehandeling in de Verenigde Staten, ontdekte dat 40% van de bevraagde Amerikanen geloven dat onvruchtbaarheid een sociaal taboeonderwerp is, dat het onderwerp op de DL kan houden. Gelukkig wil CCRM dat allemaal veranderen door openlijk, eerlijk en positief te praten over onvruchtbaarheid en gezinsplanning.
We hebben een aantal van onze belangrijkste vragen over vruchtbaarheid, gezinsplanning en mythen die we hebben gehoord, samen met onze vriend gesteld bij CCRM, Dr. RashmiяKudesia, die door de Amerikaanse raad van verloskundigen en bestuurslid in reproductieve endocrinologie en onvruchtbaarheid is gecertificeerd Gynaecoloog. Ze haalt onze misvattingen de kop in, legt alle kaarten op tafel en begint een gesprek over dit onderwerp dat van invloed is op 1 in 8SEU.S. koppels. #LetsTalkFertility
Hoeveel invloed heeft mijn leeftijd op mijn vruchtbaarheid Wat moet ik weten over het bevriezen van mijn eieren. Op welke leeftijd moet ik gaan nadenken over het bevriezen van mijn eieren
Leeftijd is een van de belangrijkste determinanten van vruchtbaarheid en helaas hebben onze eierstokken niet erkend dat de levensverwachting in de afgelopen paar millennia is verdubbeld! Ons natuurlijke vermogen om zwanger te raken begint nog steeds te verminderen in de jaren 30 en wordt min of meer versmald door de jaren 40, vanwege twee factoren. Niet alleen daalt het aantal eieren dat we beschikbaar hebben (ovariële reserve), maar de kansen dat elk chromosoom gezond is, nemen ook af. Het voordeel van het invriezen van eieren is dat het vermogen om een gezonde zwangerschap te worden bepaald wordt door de leeftijd bij bevriezing en niet door wanneer je ze daadwerkelijk zou kunnen gebruiken! Als het uiterlijk van de vroege tot midden dertig lijkt dat de zwangerschap nog jaren ver weg is, is het bevriezen van eieren het minste waard om te worden onderzocht. Op elke leeftijd moeten belangrijke veranderingen, zoals uw menstruatiecyclus die korter wordt of maanden overslaan, worden onderzocht, omdat het tekenen kunnen zijn dat uw ovariumgezondheid verandert.
Mijn partner en ik proberen al meer dan een jaar zwanger te worden - moeten we ons zorgen gaan maken? Wanneer moeten we medische hulp inroepen?
Onbeschermde geslachtsgemeenschap zonder zwangerschap wordt beschouwd als onvruchtbaarheid na een jaar voor vrouwen jonger dan 35 en na 6 maanden voor vrouw 35 en hoger. Hoewel ik op dit moment zeker een vruchtbaarheidsevaluatie zou willen, zou ik ook zeggen dat het te vroeg is om je zorgen te maken! In veel gevallen laat de evaluatie simpele oplossingen zien, of een kleine ingreep doet de truc. Ik zou de afspraak maken met een reproductieve endocrinoloog en het behandelen als een bijeenkomst voor informatievergaring om te begrijpen wat de diagnostische evaluatie en de eerste stappen zouden kunnen zijn. Van daaruit kunnen jij en je partner beslissen waar je je prettig bij voelt, hoewel ik op dat moment zou willen aanmoedigen om op zijn minst kleine medische ingrepen te starten.
Ik voel me alleen in worstelen om zwanger te worden - hoeveel vrouwen worstelen zoals ik ben of omgaan met onvruchtbaarheid
Je bent niet alleen! In de VS heeft 10-15% van de vrouwen en koppels moeite met het concipiëren, waardoor het veel vaker voorkomt dan veel mensen zich realiseren! Een op de 4-5 zwangerschappen eindigt in een miskraam. Omdat worstelen met deze situaties stressvol, verdrietig of soms gestigmatiseerd is, aarzelen mensen om hun verhalen te delen. Grote kans dat je andere vrouwen kent die jouw situatie delen! Lokale of online ondersteuningsgroepen via je vruchtbaarheidskliniek of patiëntenbelangengroepen zoals RESOLVE kunnen je helpen meer een gevoel van gemeenschap te krijgen.
Heeft mijn anticonceptie invloed op mijn kansen om zwanger te worden wanneer ik dat wil
Geboortebeperking doet niets af aan uw vruchtbaarheid en kan in feite de progressie van zaken als endometriose, adenomyose en baarmoederfibroïden die afbreuk kunnen doen aan de natuurlijke vruchtbaarheid helpen voorkomen. Er zijn echter een paar belangrijke dingen die u moet weten over anticonceptie. Voor sommige vrouwen (maar niet alle!) Kan het maanden duren nadat de anticonceptie is gestopt voordat u de eisprong hervat. Omdat hormonale anticonceptie je eigen menstruatiecyclus beïnvloedt, krijg je misschien ook niet de aanwijzingen dat er iets mis is, zoals veranderingen in de lengte van je cyclus of hoe zwaar je stroom is. Al met al is anticonceptie een ongelooflijk effectieve en veilige optie - en er zijn veel vormen van anticonceptie naast de pillen die u kunt overwegen!
Wat is endometriose Hoe weet ik of ik het heb Als u endometriose heeft, wat moet u weten over vruchtbaarheid
Endometriose is een aandoening waarbij het type weefsel dat normaal de binnenkant van de baarmoeder bedekt (het baarmoederslijmvlies) elders in het lichaam groeit. Het kan littekenweefsel in het bekken veroorzaken, waardoor de eileiders of eierstokcysten worden geblokkeerd en zelfs op afgelegen locaties zoals de longen kan groeien! De diagnose is een beetje lastig (deels waarom zoveel vrouwen een vertraagde diagnose ervaren en we hebben nu meer publieke campagnes gezien om het bewustzijn te vergroten!), Maar extreem pijnlijke menstruaties kunnen een van de tips zijn en beslist iets om met uw gynaecoloog te bespreken. Als u symptomen heeft, kan een minimaal invasieve operatie aangewezen zijn om de diagnose te bevestigen en hopelijk de pijn helpen verminderen. Deze operaties kunnen complex zijn en moeten worden uitgevoerd door een chirurg die ervaring heeft met gevallen van endometriose.
Vanuit vruchtbaarheidsperspectief kan endometriose tubaire blokkering veroorzaken of de ovariële reserve verminderen. Vrouwen met endometriose zouden zeker aan de eerdere kant moeten komen om een reproductieve endocrinoloog te zien wanneer ze klaar zijn om zwanger te worden, overweeg om op jonge leeftijd eieren te bevriezen (vooral als ze een voorgeschiedenis hebben van cysten in de eierstokken of verwijdering van cysten), en op zijn minst praat met hun arts over het gebruik van hormonale behandeling om de progressie van de ziekte te minimaliseren en hoe zij hun ovariumreserve kunnen volgen.
Wat is PCOS en hoe weet ik of ik het heb
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) vereist ten minste twee of drie tekens of symptomen voor de diagnose: onregelmatige of afwezige menstruatiecycli, hoge androgeengehalten (de mannelijke hormonen, zoals testosteron) of hirsutisme (overtollig gezichts- of lichaamshaar) en een polycystisch uiterlijk op vaginale echografie. Weet dat het hebben van ovariale cysten in het verleden geen deel uitmaakt van de diagnose en evenmin dat je PCOS hebt! Als uw cycli onregelmatig zijn (niet elke 21-35 dagen), bespreek deze mogelijkheid dan met uw gynaecoloog. Als u de diagnose krijgt, zorg er dan voor dat de effecten op uw voortplantingssysteem, evenals op uw metabolisme, cardiovasculair systeem en geestelijke gezondheid worden besproken!
Moet ik supplementen of vitamines nemen om mijn kansen op vruchtbaarheid te vergroten
Elke keer als je onbeschermde geslachtsgemeenschap hebt, moet je op een prenatale vitamine zijn! Hoewel dat soms mensen bang maakt die niet regelmatig de anticonceptie gebruiken, maar niet precies proberen zwanger te worden, is dit het beste advies. Tegen de tijd dat je weet dat je zwanger bent, ben je al vier weken mee, en er zijn aanwijzingen dat vitamine-gebruik vóór de zwangerschap goed is voor kinderen.
Afgezien hiervan zijn supplementen helaas niet erg goed bestudeerd of gereguleerd. Er kunnen enkele specifieke supplementen zijn die uw specifieke situatie kunnen verbeteren, vooral als u PCOS heeft of een lagere ovariumreserve. Acupunctuur is een andere optie waar veel vrouwen voor kiezen bij het aanpakken van vruchtbaarheidsproblemen. Bespreek met uw vruchtbaarheidsspecialist welke specifieke benaderingen het beste bij u passen - ze zijn niet one size fits all!
Hoe ziet gezinsplanning eruit voor alleenstaande moeders of voor partners?
Elk gezin is uniek op zijn eigen manier en het doordenken van uw specifieke uitdagingen, of het nu gaat om een single of een partner, is van cruciaal belang! Voor veel van mijn patiënten die alleenstaande moeders zijn, betekent deze planning het vinden van lokale gemeenschappen van andere alleenstaande ouders, het hebben van eerlijke gesprekken met familie en vrienden over hoe betrouwbaar ondersteunend ze zullen zijn en het vooraf plannen van back-upopties voor hoe ze al hun verplichtingen in evenwicht zullen brengen als ze een zwangerschapscomplicatie ontwikkelen, of hun baby ziek wordt, enz.
Voor partners betekent het begrijpen dat de fysieke processen van proberen zwanger te worden of zwanger te zijn ongelooflijk emotioneel zijn en ook vol met hormonale veranderingen! Deze keer gaat het erom royaal ondersteunend te zijn en niet jaloers te zijn op hoe prioriteiten of het leven veranderen, en vriendelijk en preventief om te gaan met eventuele zorgen over het welzijn en de gezondheid van uw partner vóór, tijdens of na de zwangerschap..
Wat zijn levensstijlgewoonten die ik nu zou moeten breken om mijn kansen op vruchtbaarheid te vergroten Welke gewoonten zou ik moeten vormen Zijn er voedingsmiddelen die de vruchtbaarheid beïnvloeden?
De belangrijkste levensstijl die u moet vermijden, is het roken van sigaretten. Afgezien van alle andere gezondheidsrisico's is tabak ook giftig voor sperma en eieren en kan het de eierstokken sneller laten verouderen. Over het algemeen adviseer ik voor een schone levensstijl - het beteugelen van drugsgebruik, matigen van alcoholgebruik of onthouding helemaal, focussen op magere eiwitten en plantaardige inname, het verwijderen van gezoete dranken zoals frisdrank of sappen, en het enkele keren per week enkele goede hart-pompende oefeningen laten doen . Neem regelmatig je prenatale vitamine en werk naar het beperken van de inname van cafeïne tot 200 mg per dag (ongeveer één kopje).
Hoewel er veel mythes zijn over pro-vruchtbaarheidsvoedsel zoals ananas, hebben we geen wetenschappelijke studies om deze te bewijzen of te weerleggen! Soms raken mensen extreem in het proberen hun levensstijl te perfectioneren, maar ik vind het niet prettig dat mijn patiënten zichzelf extra stress geven door te streng te zijn - de sleutel is matiging en gezondheid eerst!
Wat zijn veel voorkomende misvattingen die je hoort over vruchtbaarheid
Er is goede wetenschappelijke literatuur om aan te tonen dat veel mensen, ongeacht hun achtergrond, opleiding of baan, de feiten over vruchtbaarheid niet volledig begrijpen! Misschien hebben de meest voorkomende misvattingen te maken met vruchtbaarheidscijfers - zelfs bij onze piekvruchtbaarheid in het midden van de jaren twintig, is de maandelijkse kans om zwanger te worden (als ei en sperma aanwezig zijn en geslachtsgemeenschap rond de ovulatietijd gebeurt!) Ongeveer 25-30%! Tegen de tijd dat we begin 40 zijn, is dat aantal teruggebracht tot 5-10%, en zelfs de slaagkans van IVF is niet gegarandeerd (hoewel de succespercentages blijven stijgen met verbeteringen in de technologie).
Veel mensen worden nooit de basis van timing geslachtsgemeenschap geleerd, of begrijpen de tekens die suggereren of en wanneer een menstruatiecyclus ovulerend is. Praat met je gynaecoloog als je een primer nodig hebt! Het is ook belangrijk om te weten dat ongeveer een derde van de gevallen van onvruchtbaarheid te wijten is aan een mannelijke factor, en dus is een sperma-analyse belangrijk -] - zelfs als je partner volledig gezond is, in het verleden kinderen heeft gehad, enzovoort, heb ik altijd een recente evaluatie aanbevelen!
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van vruchtbaarheidsproblemen
Elk van de belangrijkste voortplantingsorganen draagt bij aan de lijst met de belangrijkste oorzaken van vruchtbaarheidsproblemen. Vanuit het oogpunt van de eierstokken neemt de vruchtbaarheid af met de leeftijd of als men niet regelmatig ovuleert. Tubale blokkering kan optreden als gevolg van endometriose of een eerdere bekkeninfectie. Baarmoeder fibroïden, poliepen of littekenweefsel kunnen embryo-implantatie voorkomen. Andere hormonen, met name uw schildklier, kunnen van invloed zijn op uw vruchtbaarheid. En abnormale spermacijfers maken ook ongeveer een derde van de vruchtbaarheidsproblemen uit! Het goede nieuws is dat een basisevaluatie van de vruchtbaarheid al deze problemen kan beoordelen en een volledige evaluatie binnen maximaal enkele weken kan voltooien!
Wat wil je dat je eerder wist over vruchtbaarheid Deel je ervaringen hieronder!
Dit bericht was in samenwerking met CCRM, maar alle meningen daarbinnen zijn die van de redactie.